کبد چرب گرید ۱؛ هشدار جدی برای اصلاح سبک زندگی یا خطری غلوشده؟
دریافت گزارش «کبد چرب گرید ۱» در سونوگرافی، امروزه به یکی از تجربیات پرتکرار تشخیصی تبدیل شده است؛ عارضهای که اگرچه در مراحل اولیه با تجمع خفیف چربی همراه است، اما ابهام پیرامون خطر پیشرفت آن به نارساییهای کبدی همواره دغدغهخاطر بیماران بوده است.
به گزارش خبرنگار روابط عمومی بیمارستان فیروزآبادی؛ این بیماری که امروزه در طبقهبندیهای نوین علمی با عنوان «بیماری کبدی مرتبط با اختلال متابولیک» یا MASLD شناخته میشود، ارتباط تنگاتنگی با اضافهوزن، مقاومت به انسولین، دیابت نوع ۲، فشار خون بالا و دیسلیپیدمی دارد. با این حال، متخصصان تأکید میکنند که ابتلای افراد با وزن طبیعی به این عارضه نشان میدهد لاغری مطلق بهتنهایی ضامن سلامت کبد نیست.
نگاه طب داخلی؛ چرا گرید سونوگرافی تعیینکننده نهایی فیبروز نیست؟
دکتر محمد جمالیان، متخصص بیماریهای داخلی بیمارستان فیروزآبادی، با اشاره به ماهیت بالینی کبد چرب گرید ۱ اظهار کرد: سونوگرافی ابزاری است که تنها حضور و شدت نسبی چربی کبد را به صورت نیمهکمی ارزیابی میکند، اما درجهبندی اول تا سوم سونوگرافی هیچگاه نشاندهنده میزان فیبروز یا آسیب بافتی (اسکار) کبد نیست.
وی با تأکید بر اینکه کبد چرب در مراحل اولیه غالباً هیچگونه علامت بالینی مشخصی بروز نمیدهد و ممکن است با خستگیهای مبهم یا احساس ناراحتی خفیف در ربع فوقانی راست شکم همراه باشد، افزود: اتکا به سونوگرافی یا آزمایشهای روتین کبدی برای رد آسیبهای پیشرفته کافی نیست. برای ارزیابی دقیق خطر، پزشک معالج بر اساس سن بیمار، بیماریهای زمینه ای و شاخصهای غیرتهاجمی معتبر نظیر محاسبه شاخص FIB-4 (بررسی سن، پلاکت و آنزیمهای AST و ALT) یا استفاده از روشهای تکمیلی مانند فیبرواسکن، سطح خطر پاتولوژیک را تعیین میکند.
این متخصص داخلی تصریح کرد: اگرچه کاهش وزن اصولی (حدود ۳ تا ۵ درصد برای کاهش استئاتوز کبدی و مقادیر بالاتر تا ۷ الی ۱۰ درصد برای کنترل التهاب و مراحل پیشرفتهتر فیبروز) در کنار اصلاح الگوی تغذیه و تحرک مستمر هوازی و مقاومتی از ارکان درمان مأذون به شمار میروند، اما مصرف خودسرانه داروهای گیاهی، پاککنندههای کبد و مکملهای تجاری تبلیغشده نه تنها بیثمر است، بلکه بار سمیت کبدی را دوچندان میکند.
ریشههای روانشناختی ترک درمان؛ از ناامیدی تا چرخه رژیمهای افراطی
سپیده خاصهتراش، کارشناس ارشد روانشناسی سلامت بیمارستان فیروزآبادی، نیز با اشاره به چالشهای رفتاری بیماران در مواجهه با این تشخیص بیان کرد: دریافت گزارش کبد چرب غالباً دو واکنش افراطی در پی دارد؛ یا انکار کامل موضوع به دلیل بیعلامت بودن بیماری، یا هراس شدیدی که فرد را به گرفتن رژیمهای سخت و غیرپایدار وا میدارد. پس از مدت کوتاهی، شکست در اجرای این برنامههای سنگین، حس درماندگی ایجاد کرده و فرد درمان را به کلی رها میکند.
وی افزود: روانشناسی سلامت بر این اصل استوار است که تغییر سبک زندگی یک مسابقه دو سرعت برای کاهش وزن نیست، بلکه فرایندی تدریجی، واقعبینانه و مبتنی بر خودکارآمدی است. اصلاح گامبهگام عادتهای غذایی (مانند حذف نوشیدنیهای قندی)، تنظیم الگوهای خواب و غلبه بر استرسهای روزمره، نقاط شروع پایدارتری برای محافظت از متابولیک بدن به شمار میروند.
دکتر جمالیان و کارشناسان بیمارستان فیروزآبادی در پایان تأکید میکنند که مواجهه با کبد چرب گرید ۱ نباید مایه اضطراب مفرط شود، بلکه فرصتی طلایی برای بازنگری در سبک زندگی و دریافت ارزیابی دقیق پزشکی است تا پیش از بروز آسیبهای پایدار، مسیر سلامت متابولیک بیماران مدیریت گردد.
«بیمارستان فیروزآبادی با دارا بودن درمانگاههای تخصصی و فوقتخصصی داخلی و بهرهگیری از پزشکان مجرب و امکانات بهروز پاراکلینیکی، آماده ارائه خدمات جامع تشخیصی، پایش متابولیک و مشاورههای تخصصی به مراجعین محترم است. شهروندان گرامی میتوانند جهت اطلاع از برنامه حضور پزشکان متخصص داخلی و دریافت نوبت، به صورت آنلاین یا تلفنی اقدام نمایند.»
لینک نوبت دهی آنلاین :
کامنت